Descentralización del sector salud en América Latina

Abstract

Este trabajo analiza la experiencia Latinoamericana con la descentralización de servicios de salud. Los autores examinan el significado de la descentralización como parte de la reforma de salud. Discuten las diferentes modalidades de descentralización: geográfica, institucional y de funciones. Afirman que no hay un marco teórico que permita predecir cuando la descentralización puede tener éxito. Se hace un análisis de las ventajas teóricas de la descentralización, se señalan los problemas que han surgido en su implementación, y se describen los problemas generados al descentralizar.

Los estudios existentes no permiten dilucidar si el fracaso de la descentralización se debe a que es una política inadecuada o si es la forma como se ha implementado. Se reconoce que la descentralización es un proceso político que no puede imponerse desde fuera. Se concluye que como la palabra descentralización abarca muchos conceptos, para poder profundizar sobre el impacto de las políticas descentralizadoras en el sector salud hay que estudiar los efectos de la descentralización de funciones específicas.